Última alteração: 2014-11-09
Resumo
Introdução: Acredita-se que o trajeto terapêutico, isto é, o tempo decorrido entre o aparecimento e a percepção dos sintomas da TB e a procura pelo primeiro serviço de saúde para o diagnóstico pode variar de 15 dias até vários meses dependendo da região do país (SCATTENA e RUFFINO-NETTO, 2011). Esse tema tem sido frequente nos estudos de planejamento, organização e avaliação de serviço, de forma que possam ser estudadas e definidas estratégias que garantam o acesso do usuário em momento apropriado e continuo para garantia da saúde e da vida (CABRAL et al., 2011). Objetivo: Analisar o trajeto terapêutico e as características clínicas e epidemiológicas dos pacientes com coinfecção HIV/TB atendidos no Hospital Universitário de Campo Grande/MS, entre os anos de 2011 a 2013. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, quantitativa e retrospectiva. Foram levantados e analisados os prontuários dos pacientes com diagnóstico de tuberculose ativa com coinfecção HIV/AIDS no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2013, no Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian. Resultados: Dos 94 pacientes com coinfecção HIV-TB analisados, 69 (73,9%) eram do sexo masculino, a maioria 72 (76,6%) residiam em Campo Grande/MS. Sobre os antecedentes, cerca de 46 (48,9%) eram tabagista, e 45 (47,9) etilistas, relataram uso de drogas ilícitas 31 (33%), sendo a pasta base a droga com maior frequência utilizada 11 (35,6%). Sobre os dados clínicos, observou-se que o número de casos novos foram 70 (74,5%). A maioria eram casos pulmonar 59 (62,7%), dos casos extra pulmonar, a Neuro TB foi maior evidenciada neste grupo 8 (28,6%). Sobre o trajeto terapêutico, identificou-se que a grande maioria 62 (62,9%) procuraram como porta de entrada as redes de saúde secundárias e terciárias, sendo a maioria diagnosticada por estes serviços. Observou-se que houve atraso no diagnóstico, relacionado ao tempo que o paciente demorou para procurar o serviço, sendo ≥ 3 semanas 32(34%). Dos casos analisados, um grande número de óbitos foi encontrado 33 (35,2%). Conclusão: O presente estudo constatou a necessidade de estratégias para diagnóstico precoce da tuberculose em soropositivos para HIV, tendo em vista, a demora do paciente buscar os serviços de saúde.
Palavras-chave
Referências
VILLA, T.C.S; RUFFINO-NETTO , A. Diagnóstico da Tuberculose: A avaliação dos serviços de saúde em municípios de diferentes regiões do Brasil. 1 ed. . Ribeirão Preto, SP: FUNPEC Editora, 2011.
CABRAL, A.L.L.V; MARTINEZ-HEMAEZ, A.;ANDRADE, E.L.G; CHERCHIGLIA, M.L. Itinerarios terapêuticos: o estado da arte da produção científica do Brasil. Ciências &Saúde Coletiva, 16 (11): 4433-4442, 2011