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O presente resumo relata a experiência de acadêmicos no estágio de integração ensino - serviço, do 4º ano do Curso de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (FAMED-UFMS), na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) São Conrado, região oeste de Campo Grande/MS. Nesta integração à Saúde da Família e Comunidade o grupo teve contato nos dias de estágio, durante visita domiciliar, com uma família onde um paciente com sequelas neurológicas de um atropelamento era cuidado pela esposa não alfabetizada e hipertensa. Diante da situação sentiu-se a necessidade do desafio de fazer algo pela família. Quando se percebeu a grande dificuldade da cuidadora em administrar adequadamente os diversos medicamentos do esposo e os seus próprios, já que, mesmo com boa vontade, não sabia ler. Na busca de uma maneira eficaz do uso de medicamentos por aquela família, constatamos que a principal causa de descompensação de doenças crônicas, como hipertensão e diabetes, é o uso incorreto de medicamentos, principalmente por idosos e analfabetos. Quando o paciente é analfabeto, é necessário diferenciar os medicamentos, com alternativas como fitas, adesivos, canetas coloridas, números ou sinais que facilitem seu uso.  Assim, buscou-se uma adaptação, capaz de facilitar o uso adequado dos medicamentos pela família, nas doses e horários corretos. A visita domiciliar colocou os alunos frente a frente com realidades jamais imaginadas no ambiente hospitalar e de solução complexa. Neste caso, a partir da literatura, decidiu-se por construir duas caixas, em MDF, sendo uma para cada membro da família. As caixas tinham tamanho e formato diferentes para que cada um pudesse identificar a sua própria caixa. Dentro das caixas havia divisões para os diversos medicamentos, identificados por cor e símbolos por período de administração (manhã/tarde/noite). Pensando no momento de dispensação dos medicamentos na UBSF, foram confeccionadas sacolas em TNT, nas cores correspondentes às da caixa, para que, ao chegar à casa a Sra. M. pudesse organizar os medicamentos.  Houve dificuldades de encontrar a família em novas visitas, mas a entrega foi realizada e todas as orientações feitas.  O uso racional de medicamentos se apresenta como um desafio para a Estratégia de Saúde da Família. Pacientes polifármacos devem ter acompanhamento, com revisão regular e pré-definida (agendada) de prescrição e redução de medicamentos ao máximo possível.  Há evidências disponíveis que comprovam que, em idosos frágeis, a suspensão ou redução de medicamentos colabora para melhora substancial na mortalidade e em encaminhamentos para cuidados agudos, sem eventos adversos causados pela suspensão. O desafio desta redução da polimedicação implica tanto no ajuste da visão que a pessoa tem de si mesma e da doença, quanto modificar a visão de que o bom cuidado exige a presença de medicamento. No caso estudado, com o paciente com sequela neurológica, a suspensão completa de medicação é inviável. Portanto, havia que se criar meios de melhor uso das medicações para o caso. Vale registrar que nesse desafio, o estágio finalizou antes que pudéssemos observar, com longitudinalidade, a adesão da família e a funcionalidade da solução proposta, mas a abertura da nossa visão enquanto acadêmicos para a polifarmácia e a complexidade que a cerca, foi alcançada com a atividade.

Prescrições de Medicamentos; Polimedicação; Estratégia Saúde da Família