Rede Unida, 12º Congresso Internacional da Rede Unida

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La Salud Pública en Cuba: diálogos sobre atenção primária e saúde mental
CAROLINA TAVARES SILVA, MARILIA SILVA SANTOS

Última alteração: 2015-10-29

Resumo


O relato em tela sintetiza a experiência proporcionada pelo estágio opcional do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde Mental da Universidade de Pernambuco no Sistema de Saúde Cubano. A proposta do estágio é a atuação do profissional residente através de imersão, pelo período de um mês, em uma atividade de seu interesse que dialogue com a formação. A inserção foi realizada no mês de novembro de 2014 em Havana, coordenada pela Escuela de Salud Publica de Cuba - ENSAP, seguindo um programa elaborado em parceria entre as duas instituições citadas, constituído de aulas teóricas e práticas nos serviços de saúde cubano nos três níveis de complexidade, facilitadas por profissionais da ENSAP. O conteúdo das atividades teóricas transitou pelo histórico da Escuela de Salud Publica, os indicadores de saúde do país e as políticas de atenção, mediados pelo contexto político e os impactos dos processos desencadeados pela Revolução de 1959. O redirecionamento no modelo médico em Cuba foi potencializado com a mobilização dos médicos no exército da revolução para prestar assistência a população rural em Sierra Maestra. Até 1959 haviam cem mil médicos em Cuba, após a Revolução mais da metade migrou para os EUA, os que permaneceram renunciaram a pratica privada. A negação do modelo de produção capitalista favoreceu o investimento nas políticas publicas e permitiu que a Política de Saúde, bem como a de educação e outras, se desenvolvessem sem a influência de mercado, priorizando o acesso universal. A organização da população cubana nos Comitês em Defesa da Revolução – CDR´s garante intensa participação popular nas escolhas e no planejamento das ações de saúde sendo elemento fundamental e de sustentação do modelo. Dentre os equipamentos de saúde e comunitários incluídos na vivencia estão os Consultórios de Família; os Policlínicos urbanos e rurais; o Centro Comunitário de Salud Mental; Unidad de Promoción de Salud y Prevención de Enfermidades e as Farmaciascomunitarias; os Hogares Maternos; o Centro Psicopedagógico La Castellana de atención a Comprometimientosintelectuales severo asociado a otraspatologías; o Servicio de Psiquiatria del Hospital Enrique Cabrera; o Centro de Referencia para La atención psiquiátrica a mujeres Galigarcia; as Casas de Abuelos e Hogares de Aciones; Centro Cardiológico Pediátrico William Soler e Proyecto Comunitario Muraleando. O relato descreve de forma crítica cada experiência estabelecendo alguns contrapontos com outros modelos, resguardadas as singularidades estruturais e a conjuntura política, dialogando algumas ações como possibilidades de transformação das praticas em saúde.

Palavras-chave


Cuba, Atenção Primária, Saúde Mental.