Rede Unida, 12º Congresso Internacional da Rede Unida

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Perfil das parturientes e seus recém-nascidos atendidos na maternidade de um hospital-escola em Mato Grosso do Sul
Simone Sousa Oliveira Fonseca, Maria Auxiliadora de Souza Gerk, Cristina Brandt Nunes, Marisa Dias Rolan Loureiro, Lucyana Conceição Lemes Justino, Maria Lúcia Ivo

Última alteração: 2016-03-04

Resumo


APRESENTAÇÃO: O AC favorece os cuidados da mulher para consigo mesma, para com o RN e, contribui para participação, integração e formação de vínculo emocional com o pai e a família, possibilitando ainda à equipe de Enfermagem orientar à puérpera por meio de demonstrações práticas sobre higiene, nutrição e cuidados com o RN. Esse sistema integrado de internação tem como algumas de suas finalidades contribuir para a humanização da assistência, redução do tempo de internação, do número de reinternações e da incidência de infecções hospitalares cruzadas. OBJETIVO GERAL. Descrever as características da população de puérperas e recém-nascidos assistida no alojamento conjunto da Maternidade do Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian (HUMAP). OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Delinear as características sociodemográficas da puerperal. Verificar os aspectos do RN quanto ao sexo, peso ao nascer e idade gestacional. TIPO DE ESTUDO: Estudo transversal e descritivo. LOCAL DO ESTUDO. O estudo foi realizado no AC da Maternidade do HUMAP, que é um hospital com gestão municipal e esfera administrativa federal, que atende exclusivamente pelo Sistema Único de Saúde e possui 267 leitos. Sua clientela é oriunda de demanda espontânea e referenciada do Sistema Único de Saúde, constituída em sua maioria por mães adolescentes, RN prematuros e gestantes de alto risco. POPULAÇÃO E AMOSTRA: A população foi constituída por 238 puérperas e seus 239 RN (um caso de gemelaridade) que estavam internados na referida instituição no período de coleta de dados, de 25 de julho a 31 de outubro de 2013. Destas, 101 puérperas e 102 RN atenderam aos critérios de inclusão e apenas uma puérpera recusou-se a participar da pesquisa. A amostra foi selecionada por conveniência. Critérios de inclusão e exclusão Foram incluídas puérperas com idade igual ou superior a 18 anos, independente do tipo de parto e diagnóstico médico e, RN em qualquer idade gestacional sem diagnóstico médico de doenças e que estivessem exclusivamente em AC na companhia da mãe. Foram excluídos os RN indígenas, quilombolas e com diagnóstico médico de doenças, bem como puérperas indígenas, quilombolas e aquelas privadas de liberdade. COLETA DE DADOS: A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista e exame físico, no período de 25 de julho a 31 de outubro de 2013. A consulta aos prontuários foi realizada para completar algumas informações necessárias. Aplicação do instrumento de coleta de dados Os históricos de Enfermagem utilizados à puérpera e ao RN foram previamente elaborados e testados por Gerk, Freitas e Nunes (2010), constituíram o instrumento de coleta de dados (ANEXO A). Os mesmos encontram-se embasados na Teoria de Enfermagem das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta. A coleta dos dados ocorreu em um único encontro com a puérpera e seu RN. A aplicação do histórico de Enfermagem (composto pela entrevista e o exame físico) foi realizada pela pesquisadora. VARIÁVEIS DO ESTUDO: Variáveis relacionadas à puérpera Número de filhos vivos, escolaridade, Renda mensal, Situação laboral, Idade, Situação conjugal, Profissão/ocupação, Tipo de moradia, Condições de moradia: refere-se à casa própria, alugada ou cedida, Destino da água. Variável relacionada ao recém-nascido para caracterização das variáveis relacionadas ao recém-nascido tem: Sexo: refere-se ao sexo feminino e masculino; Peso ao nascer considerado o peso na primeira hora de vida, neste estudo classificado como baixo peso menor que 2.500 g e peso normal igual ou maior que 2.500 g (BRASIL, 2011); Idade gestacional: refere-se à duração média normal da gestação em semanas. TRATAMENTO DOS DADOS: Os dados obtidos foram agrupados e relacionados segundo o objetivo desta pesquisa. Foi categorizada em bancos de informações no software Microsoft Office Excel® 2010 e submetidas à análise estatística simples (frequência e percentual). ASPECTOS ÉTICOS E LEGAIS: A realização da pesquisa foi autorizada pela instituição e foi assinado o Termo de Compromisso para Utilização de Informações de Prontuários em Projeto de Pesquisa, para consulta aos prontuários das puérperas e RN. Por meio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido todas as puérperas foram informadas, quanto ao objetivo deste estudo, do seu caráter sigiloso, e que se decidissem não participar da pesquisa não sofreriam prejuízos na assistência que lhes estava sendo prestada no momento, bem como ao seu RN, durante o período de internação na instituição. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul e aprovado em 26 de março de 2013, sob Parecer n. 248.935. RESULTADOS: Fizeram parte do estudo 101 (42,43%) das 238 puérperas e 102 (42,67%) dos 239 RN internados na Maternidade do HUMAP, no período em que os dados foram coletados, 25 de julho a 31 de outubro de 2013. As puérperas que não atenderam aos critérios de inclusão totalizaram 137 (56,56%). Este número justifica-se, pois a instituição estudada é referência para gestação de alto risco destino da água a fossa séptica. Dos 102 RN estudados, 60 (59,4%) eram do sexo feminino, 58 (57,4%) foram classificados como termo completo e 98 (97%) possuíam peso igual ou maior que 2.500 g. DISCUSSÃO: Identificou-se que a maioria das puérperas é predominantemente jovem, estando entre 18 e 29 anos, consideradas pertencentes ao grupo de menor risco obstétrico. Quanto à escolaridade, 57 (56,4%) entrevistadas declararam ter estudado de dez a 13 anos o que corresponde ao ensino médio (completo ou não). Duas puérperas informaram ter concluído o ensino superior. Nenhuma delas declarou falta de escolaridade. Em relação à situação laboral, 74 (73,2%) puérperas encontravam-se desempregadas e, destas, 57 (58%) afirmaram dedicar-se aos cuidados do lar, o que reflete em uma dependência financeira em relação ao parceiro e, na redução da renda familiar. No presente estudo a renda familiar de 87 (86,1%) das puérperas era de um a três salários mínimos. Considerando as condições de moradia, ficou evidente que as puérperas residiam em moradias próprias com condições hidrossanitárias satisfatórias, ou seja, 98 delas (97%) residiam em casa de alvenaria, 42 (41,5%) em casa própria e 60 (59,4%) tinham como destino da água as fossas sépticas. Quanto ao perfil do RN, 60 (59,4%) eram do sexo feminino. A idade gestacional de 58 (57,4%) RN correspondeu ao termo completo.  Relativo ao peso de nascimento, 98 (97%) RN nasceram com peso igual ou maior que 2.500 g. O peso ao nascer é considerado, na atualidade, como melhor preditor padrão de saúde do neonato. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados obtidos estimularam a busca de conhecimentos e evidenciaram a importância de conhecer a população usuária desse serviço a fim de executar o planejamento e execução da assistência de enfermagem. Estudos que possibilitem a elaboração de intervenções de enfermagem direcionadas as necessidades da população estudada são necessários, objetivando o aprimoramento da assistência para a clientela em questão. Espera-se que a identificação dessas necessidades possa auxiliar na implementação do PE e, no favorecimento de ações rápidas e eficazes para resolução dos problemas encontrados.

Palavras-chave


alojamento conjunto; período os parto