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APRESENTAÇÃO: Pênfigo vulgar é uma doença autoimune e incurável. Acomete pele e mucosas através da formação de bolhas intraepiteliais. Ao romper-se origina lesões superficiais de aparência irregular, dolorosas e que são envolvidas por uma pseudomembrana e eritema difuso. Há presença de ardor, odor fétido, sialorréia, dificuldade de deglutição e fonação. OBJETIVO: Relatar a importância do cuidado multiprofissional ao paciente com pênfigo vulgar. Desenvolvimento do trabalho: Paciente, sexo masculino, 48 anos, internado na enfermaria de clínica médica de um hospital de alta complexidade de Campo Grande - MS no mês de julho de 2015, com diagnóstico de pênfigo vulgar. Apresentando múltiplas lesões bolhosas, com secreção purulenta de odor fétido em cerca de 40% do corpo, e dor local intensa. Admitido pela equipe multiprofissional do setor, composta por 05 profissionais, enfermeiro, fisioterapeuta, nutricionista, farmacêutico e cirurgião dentista, estes utilizam o Projeto Terapêutico Singular (PTS) para conduzir terapeuticamente casos complexos. Destacam-se os principais problemas encontrados no paciente: risco para infecção hospitalar; sensações dolorosas de alta intensidade; mobilidade no leito prejudicada; risco de desidratação e hipotermia; redução de volumes e capacidades pulmonares; efeitos deletéricos da corticoterapia sobre o sistema musculoesquelético; risco de desnutrição, redução da capacidade funcional e baixa autoestima. Também apresentava lesões orais, com área de crosta em maior parte no lábio inferior, erosão e ulceração em mucosa jugal, no dorso e ventre da língua. IMPACTOS: As condutas traçadas foram executadas durante o período de internação do paciente. Entre os cuidados de enfermagem, salienta-se a realização do banho no leito com água destilada em temperatura tépida e solução antisséptica; curativo nas lesões mais abrangentes utilizando a pomada de Acetato de Dexametasona e Ácidos Graxos Essenciais (AGE); uso de lençol e plástico estéreis para evitar o risco de infecção, aderência, e melhorar a movimentação e conforto no leito; monitorização/manutenção da temperatura corporal; administração de analgésicos e prevenção de úlceras por pressão. A odontologia estimulou a higiene oral através do bochecho com clorexidina a 0,12% associado à Dexametasona elixir promovendo ação anti-inflamatória e alívio da dor oral. Utilizou-se Nistatina Suspensão Oral para controle de infecções secundárias. As crostas labiais eram tratadas com a pomada de Acetato de Dexametasona e AGE. A farmácia realizou a análise da prescrição medicamentosa, análise da interação medicamento fármaco-fármaco, acompanhamento dos exames laboratoriais e evolução clínica do caso periodicamente. É comum o quadro de desnutrição nos portadores de pênfigo vulgar sendo de grande importância à administração de dieta adequada em calorias, macro e micronutrientes. Assim, a nutrição modificou a dieta com objetivo de adequar suas preferências alimentares melhorando a aceitação da mesma e o estado nutricional. A cicatrização das lesões e alcance das necessidades nutricionais favoreceu a evolução da fisioterapia, com exercícios para aumentar a força muscular, melhorar a propriocepção e coordenação motora; estímulo ao autocuidado e atividades funcionais. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A atuação da equipe multiprofissional auxiliou na alta hospitalar, reduzindo o tempo de internação e risco de infecção. Preparando o sujeito ao retorno a vida cotidiana, o apoderando do cuidado em saúde, prevenindo  reinternações e mantendo o bem-estar.  

Assistência Integral à Saúde; Cuidado Intensivo; Pênfigo vulgar