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CONHECIMENTO DO PROTOCOLO DE PRÉ-NATAL: AVALIAÇÃO DOS ENFERMEIROS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Última alteração: 2015-10-27
Resumo
APRESENTAÇÃO: O Grupo de Trabalho (GT) de Educação Permanente em Saúde da Escola de Formação em Saúde da Família Visconde de Sabóia (EFSFVS) juntamente com a Coordenação de Atenção à Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Sobral realizou quatro momentos teórico-conceituais nos meses de junho e julho de 2015 com os enfermeiros da atenção primária de Sobral. Estes tiveram como objetivo avaliar e aprimorar o conhecimento destes profissionais sobre a assistência pré-natal. Os encontros foram subdivididos em dois momentos, primeiro realizou-se uma avaliação diagnóstica e em seguida um estudo em grupo de quatro casos reais valorizando a troca de experiências, construção do conhecimento e valorização do trabalho em equipe. Posteriormente ocorreu apresentação em plenária dos casos, discussão coletiva e recomendação de condutas pela facilitadora ginecologista/obstetra. MÉTODO: Inicialmente foi sugerido aos enfermeiros que realizassem uma leitura prévia individual sobre o Protocolo de Pré-natal de Sobral (2015) com o intuito de facilitar o desenvolvimento das atividades. A avaliação foi constituída de dez questões objetivas utilizando-se dois modelos de prova com quinze questões intercaladas. Ao total participaram oitenta e oito enfermeiros de um total de cento e vinte e quatro correspondendo a 71,0%. Utilizou-se das técnicas da abordagem quantitativa para delinear o processo analítico. Assim, as avaliações foram transcritas e tabuladas no software Epi Info 7TM, organizadas através da extração em frequências, médias e modas, e analisadas por meio de estatísticas simples utilizando gráficos e tabelas numa planilha de Excel®. RESULTADOS: As notas das avaliações variaram de 3,0 a 10,0; a média geral da nota dos enfermeiros foi de 7,2 e a moda 8,0. No percentual total de enfermeiros que realizaram a prova 68,30% atingiram a média 7,0. Consequentemente, 31,70% obtiveram notas abaixo da média. Das quinze questões, quatro foram acertadas por mais de 80% dos enfermeiros, três por mais de 70%, sete questões por menos de 70% e uma questão nula. Observou-se que os assuntos com maiores índices de acerto foram: Diagnóstico da gravidez e rotina da 1ª consulta de pré-natal (97,9%); manejo da gestante com fator Rh negativo (93,7%); condutas diante do diagnóstico de gravidez (91,2%) e interpretação de exames laboratoriais e condutas (83,3%). Os assuntos com maiores índices de erro foram: Rastreamento do diabetes gestacional (70,7 %); classificação de risco da gestante (50%); complicações do polidrâmnio (34%) e rotina de solicitação de exames complementares no 1º trimestre (32,4%). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Diante do exposto, verifica-se que o nível de conhecimento dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde do município de Sobral sobre a assistência pré-natal encontra-se razoável, embora existam bastantes variações entre os profissionais, requerendo uma maior padronização de suas condutas. Portanto, faz-se necessário a continuidade de ações de educação permanente voltadas para a assistência pré-natal como estratégia de qualificação profissional. Destaca-se como limitação o método avaliativo utilizado, objetivo e quantitativo, requerendo a incorporação também da vertente qualitativa no processo com foco no desenvolvimento de habilidades e atitudes.
Palavras-chave
Cuidado pré-natal; Atenção Primária à Saúde; Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde.