Rede Unida, 12º Congresso Internacional da Rede Unida

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A Vivência no VER-SUS: Potencialidades na Integração Ensino-Serviço-Comunidade
Maria Luanna Caroline Silva Borges, Francielly Thomas Figueiredo, Alessandro Diogo De Carli, Rafael Aiello Bomfim

Última alteração: 2015-10-29

Resumo


APRESENTAÇÃO: O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Com intuito de  inserir os estudantes universitários na realidade do SUS e prepará-los para atuarem no Sistema de Saúde Pública Brasileiro, surge em 2002,  o Programa de Estágio Observacional “Vivências e Estágios na Realidade do Sistema Único de Saúde” (VER-SUS), tendo como base a inserção dos estudantes no SUS através de  vivências  no período de férias universitárias. O Ministério da Saúde, com o apoio da Rede Unida, desenvolveu o VER-SUS em parceria com as Instituições de Ensino Superior em diversos estados brasileiros. Dentre os seus principais objetivos está o de oferecer meios para que os participantes do projeto tenham oportunidade de vivenciarem a realidade do SUS, suas potencialidades, fragilidades, conquistas e desafios. Dessa maneira, o estágio propõe discussões acerca dos conceitos em saúde inseridos nas vivências e interação de conhecimentos dada pela multidisciplinaridade característica, mostrando-se um dispositivos de ensino, pois o  encontro com a realidade, o desejo de ação e as experiências vivenciadas representam uma significativa aprendizagem , pois promovem e produzem sentidos para a atuação dos estudantes. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência do VER-SUS por acadêmicos de Odontologia. A vivência aconteceu no VER-SUS de inverno, durante as férias de Julho do ano de 2014, no município de Corumbá (MS). Foram selecionados 14 acadêmicos de instituições públicas e privadas do estado de Mato Grosso do Sul, pertencentes e relacionados à cursos da área da saúde. A equipe foi composta por graduandos dos cursos de Assistência Social, Biologia, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Odontologia e Psicologia, além de  dois facilitadores que já possuíam experiência com o VER-SUS,  responsáveis pela orientação durante as visitas e pelo cumprimento do cronograma proposto. O cronograma apresentou visitas diárias aos seguintes cenários: Unidade Básica de Saúde, Unidade Básica de Saúde da Família, Centro de Especialidades da Saúde da Mulher, Centro de Apoio Psicossocial (II, Álcool de Drogas e Infanto Juvenil), Santa Casa, Farmácia Municipal, Centro de Saúde João de Brito, Centro de Especialidades Odontológicas, Secretaria de Saúde e Clínica de Fisioterapia Municipal. Foi possível observar a realidade/efeitos percebidos dos cenários visitados, assim como as potencialidades e fragilidades.O Centro de Atendimento Psicossocial ( CAPS ), está presente em três unidades, sendo o CAPS II ( transtornos mentais graves e severos ), o CAPS AD ( álcool e droga ) e o CAPS I ( infanto juvenil ). Notamos aspectos positivos em relação aos grupos e oficinas artesanais e terapêuticas, reuniões mensais com familiares, planejamento semanal com as equipes e facilidade de acesso com a parte administrativa. Em contrapartida,  falta de materiais adequados à reabilitação dos pacientes,  estrutura física da unidade, falta do médico psiquiatra e alimentação terceirizada com falta de orientação nutricional faz com que o atendimento seja prejudicado. A vivência nas Unidades Básicas de Saúde apresentou pontos relevantes: o Programa Mais Médicos, com 25 profissionais atuando e a aprovação positiva da comunidade; a organização dos perfis epidemiológicos da população bem como a interação da equipe multiprofissional das unidades com os usuários. Entretanto, existem falhas recorrentes a esse sistema no que se referem à desativação das salas de vacinação, a falta de profissionais capacitados, às micro áreas descobertas devido à falta de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e a falta de materiais em ações preventivas. Na visita à Unidade de Saúde da Família Dr. Breno de Medeiros observamos organização no exercício de função dos funcionários da equipe. A presença de programas como o Hiperdia, o Dia da Gestante e o cronograma organizado a partir da necessidade da região, favorecendo um maior controle do desenvolvimento dessas enfermidades, bem como orientam à população a aderir os serviços que são seus por direito. A busca ativa pelos pacientes, coleta de preventivo das mulheres e as ações em creches com o apoio do NASF e voluntários, formam a base do processo de trabalho nessa unidade. Em relação à atenção secundária, visitamos duas clínicas de referência. A Clínica de Fisioterapia Municipal, inaugurada em julho de 2014, com sede própria, atende cerca de 120 usuários por dia. A equipe, no entanto, encontra-se defasada devido à falta de profissionais de acordo com a demanda de usuários. Já o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) está locado em uma residência da área central, que facilita o acesso dos usuários. Existem programas que funcionam como complementos às metas dos serviços oferecidos pela unidade, como o Brasil sorridente. O município conta com os centros especializados em saúde da mulher e doenças sexualmente transmissíveis e hepatites virais. Os serviços oferecidos pela unidade, como o planejamento familiar, as ações preventivas, as visitas em escolas e creches e também gerenciamento de palestras que orientam a população são mecanismos complementares às propostas de educação em saúde preconizadas pela rede SUS. Em compensação, a estrutura atual está inadequada e com processo de licitação em andamento para reforma e ampliação da unidade. Para os casos de HIV, AIDS e hepatites virais a cidade possui um centro de referência, onde estes usuários têm atendimento especializado, com ações preventivas em massa ( épocas festivas em que as taxas de infecção aumentam) , serviços de testes rápidos e de ELISA, bem como demais serviços em psicologia e assistência social. Em relação ao setor terciário, o município dispõe de uma instituição filantrópica (Santa Casa), que atende a região de Corumbá, Ladário e Bolívia. O administrador financeiro do hospital nos recebeu e apresentou toda a equipe. O empenho desenvolvido por esse diretor e toda a sua equipe, está proporcionando à Santa Casa uma oportunidade de recondicionamento da estrutura e uma nova meta de redução de custos e quitação das dívidas. Um dos pontos negativos é a estrutura antiga e pouca acessível que é oferecida pela instituição. Outro aspecto relevante foi a interação dos viventes, de modo que a troca de conhecimentos,  dada pela multiprofissionalidade do projeto, favorecesse o protagonismo engajado de futuros profissionais da saúde. Em contrapartida à situação de saúde no Brasil, o VER-SUS dispõe de diretrizes que procuram dar suporte à formação profissional na realidade do SUS. A falta de técnicas da teoria aplicada à prática é um agravante da saúde no Brasil e é um dos pontos que o Estágio procura desenvolver. Através da  experiência proporcionada pelo  VER-SUS podemos perceber  a ampliação dos processos de mudança na graduação, saindo de um modelo exclusivamente teórico para um encontro com a realidade, levando o aluno à reflexão das  relações entre o ensino e os serviços de saúde, aliada a participação da comunidade. Levar o acadêmico para a área de atuação amadurece a forma como ele vai lidar com os desafios referentes ao seu futuro profissional,  aprendendo assim a trabalhar com o conhecimento adquirido na sala de aula e com condições reais de trabalho.