Rede Unida, 12º Congresso Internacional da Rede Unida

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ESPECIALIZAÇÃO DO PROFISSIONAL ENFERMEIRO EM AUDITORIA E PESQUISA E O NÍVEL DE SATISFAÇÃO DE UM PROFISSIONAL ATUANTE NO MUNICIPIO DE SANTARÉM-PARÁ
Nádia da Costa Sousa, Kamille Herondina Maia Martins, Marylin Neves Nogueira

Última alteração: 2015-10-28

Resumo


APRESENTAÇÃO: A palavra auditoria tem sua origem no latim “audire”, que significa ouvir. Sua pratica tem sua origem na área contábil, cujos fatos e registros datam do ano 2600 A.C. Esta técnica se fixou no século XVII, pela Revolução Industrial nas grandes empresas. A auditoria é um sistema de revisão e controle, para informar a administração sobre a eficiência e eficácia dos programas em desenvolvimento, utilizadas para buscar a satisfação das necessidades em relação à qualidade da assistência prestada. Sua função não é somente indicar as falhas e os problemas, mas também, apontar sugestões e soluções, assumindo, portanto, um caráter eminentemente educacional. Na área da saúde, teve início no século XX e foi inicialmente utilizada com esse propósito, isto é, como uma ferramenta para verificar a qualidade da assistência prestada. Na auditoria Hospitalar são verificados os aspectos organizacionais, operacionais e financeiros. A auditoria geralmente é composta por diferentes profissionais, que realizam a análise qualitativa e quantitativa do prontuário previamente ao faturamento e posterior a ele verificando as glosas efetuadas e redigindo relatórios finais para a tomada de decisão. A análise ao que tange as atividades de enfermagem, podendo ser realizada tanto qualitativamente quanto quantitativamente, é caracterizada pela auditoria em enfermagem que está inserida na auditoria hospitalar. Constitui o meio pelo qual o Departamento de Enfermagem verifica se os resultados atingidos na assistência de enfermagem prestada estão de acordo com os objetivos traçados. Ela também pode ser entendida como uma avaliação sistemática da assistência de enfermagem, verificada através das anotações de enfermagem no prontuário do paciente e ou das próprias condições destes. METODO: Para a realização deste trabalho realizou-se uma entrevista através da aplicação de um questionário com a assinatura de um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) a um profissional de enfermagem especializado em Auditoria e Pesquisa na cidade de Santarém-Pará, objetivando entender melhor a rotina do profissional auditor, assim como o nível de satisfação na área atuante. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A auditoria de enfermagem surgiu em decorrência da necessidade de avaliar e auditar pontos polêmicos nas contas médicas hospitalares e laboratoriais.  O curso de Pós-graduação em Auditoria em Enfermagem foi criado para garantir o aperfeiçoamento profissional contínuo dos enfermeiros, promovendo a participação na direção, organização, planejamento, delegação, supervisão, avaliação e execução de ações preventivas, educacionais na área de auditoria, visando à qualidade da saúde do paciente.  Esta especialização no Centro Universitário São Camilo no Espírito Santo possui uma carga horária de 504 horas com grade curricular composta por: Acreditação de Organização e Serviços de Saúde; Auditoria em Conta; Auditoria em Qualidade; Bioestatística; Bioética; Epidemiologia; Fundamento de Custos; Metodologia da Pesquisa Científica; Negociação; Responsabilidade Civil em Auditoria em Enfermagem; Sistematização da Assistência de Enfermagem aplicada à auditoria; Tecnologia da Informação. Na área de enfermagem, os serviços de auditoria servem como um instrumento de controle da qualidade do trabalho realizado pela equipe de enfermagem, mas também funcionam como controle de gastos dentro das instituições, principalmente as hospitalares.  A entrevistada cujo codinome definimos PACIÊNCIA possui 32 anos, concursada, concluiu sua pós-graduação no ano de 2011 na Faculdade Integrada do Tapajós (FIT) localizada no município de Santarém-Pará, após um ano de formada começou a trabalhar na área em que fez sua pós-graduação, ganhando uma renda mensal de dois salários mínimos, esta porém não é sua única fonte de renda, utiliza como meio de transporte carro próprio. Sua dificuldade de ingressar no mercado de trabalho se deu por falta de concursos e por salário baixo em sua área de especialização, possui carga horária de 44 horas de trabalho semanais. A partir da presente pesquisa verificou-se que PACIÊNCIA possui sua especialidade com registro no COREN, amparada pela Lei 7.498/86, art. 11 que reconhece a função do enfermeiro(a) auditor(a) na equipe de trabalho, ratificado pelo Decreto Lei 94.406/87, art. 8°, inciso I, alínea “d”  afirmando que este garante melhorias dos indicadores de saúde, fiscaliza e realiza relatórios, autoriza e audita procedimentos ambulatoriais, realiza protocolos de atuação ao SUS,  atuando privativamente a consultoria, auditoria e a emissão de parecer sobre matéria de enfermagem, devendo ainda ter uma visão holística, como qualidade de gestão, qualidade de assistência e quântico – econômico – financeira, visando sempre o bem estar do ser humano. Para a entrevistada a Cidade de Santarém-Pará oportuniza formas de aprimoramento profissional por meio de aperfeiçoamento educacional e cursos profissionalizantes, uma vez que as rápidas transformações sociais passam a demandar cada vez mais das Universidades posicionamentos e respostas às várias indagações e necessidades decorrentes da realidade social. Neste sentido, exigem-se novos cenários e propostas de ensino, com o intuito de fomentar a formação de profissionais fundamentada em práticas que incorporem a reflexão contextual da realidade, mediada por um processo de ensino-aprendizagem interativo por meio do qual se consolidem atitudes de autonomia, criatividade, cientificidade, cooperação, flexibilidade e negociação entre outras. Na rotina de trabalho PACIÊNCIA afirma atender ao usuário do SUS, prestar orientação e esclarecimentos, realizar visita técnicas/hospitalar, auditorias, pericias médicas e regulação de sistema SISREG-DATASUS. Auditoria é definida como uma atividade específica do Sistema de Controle e Avaliação que requer observações comprovadas de atos e fatos, análise de relatórios e registros de procedimentos quer individuais, quer coletivos, concomitante ou posterior às ações que possam estar determinando alterações na eficácia dos serviços. O trabalho do enfermeiro auditor apresenta-se como uma tendência de mercado, sendo um ramo em ascensão com vertentes de enfoques diversos, como auditor de contas, qualidade da assistência na pesquisa e processos. A valorização do enfermeiro auditor é uma realidade nas instituições hospitalares que visam neste profissional à consolidação do atendimento prestado por suas equipes uma vez que, segundo a entrevistada, o auditor pode atuar também junto a Comissão do Ministério da Saúde, ser auditor fiscal e às oportunidades de crescimento profissional existentes na sua área apreendem a área contábil e financeira. Por esse motivo PACIÊNCIA recomenda aos profissionais, a especialização de auditoria e pesquisa, pois estes poderão ser capacitados a lidar com lideranças, atuar em equipe multiprofissional conhecer os aspectos técnicos científicos da área de saúde, trabalhar com honestidade, ponderação e bom senso, agindo sempre dentro dos preceitos éticos de sua profissão, favorecendo assim a atuação direta do cidadão ao sistema SUS. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Por meio deste trabalho observou-se a importância da especialização em auditoria e pesquisa, assim como o nível de satisfação do entrevistado, uma vez que este sabe que por meio da auditoria, é possível verificar a qualidade da assistência prestada ao cliente, sendo uma área notadamente em expansão na saúde. É primordial que os enfermeiros se conscientizem do seu papel, afim de melhor se prepararem para esta atividade, criar novos processos de trabalho e propor modelos educativos que permitam a qualificação do pessoal de modo a minimizar as falhas identificadas, tornando assim os serviços de auditoria uma ferramenta de controle da qualidade do trabalho realizado pela equipe de enfermagem.

Palavras-chave


Especialização; Enfermagem; Auditoria e Pesquisa; Tendência de Mercado

Referências


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