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APRESENTAÇÃO: A proporção de idosos na população brasileira está aumentando, devido ao processo de transição demográfica pelo qual o Brasil tem passado 1-3. As modificações na estrutura etária da população promovem mudanças nas demandas pelos serviços de saúde, inclusive serviços odontológicos, sendo necessária a obtenção de informações que auxiliem o planejamento dos serviços de saúde para suprir essas novas demandas. DESENVOLVIMENTO DO TRABALHO: Verificar a associação entre as necessidades de tratamento periodontal de idosos brasileiros e variáveis contextuais e individuais. Foi realizado um estudo transversal com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal – SB Brasil 2010 para analisar a necessidade de tratamento clínico periodontal, através dos dados referentes à presença de cálculo dental, bolsa periodontal rasa (3-5 mm) e profunda (≥ 6 mm) e presença de sangramento gengival em idosos (n= 7.619). As variáveis contextuais selecionadas foram o Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM), a desigualdade de renda (Índice de Gini) e a cobertura populacional por equipes de saúde bucal da Estratégia de Saúde da Família (ESF). As variáveis individuais foram sexo, renda, escolaridade e cor da pele autorrelatada. Modelos de regressão logística multinível foram utilizados para estimar odds ratio (OR) e intervalos de 95% de confiança (IC95%) entre a necessidade de tratamento periodontal e as variáveis contextuais e individuais. RESULTADOS: Presença de sangramento gengival foi constatada em 20,7% dos idosos (n=1.577); 34% (n= 2.590) dos indivíduos apresentavam cálculo dental, 15,6% (n=1.189) bolsa periodontal rasa e 4,2% (n=320) bolsa periodontal profunda. Fatores individuais estiveram associados a todos os desfechos analisados. O sexo foi fator de proteção para a presença de sangramento gengival (OR= 0,70; IC95% 0,62–0,79), cálculo dental (OR=0,69; IC95% 0,62-0,76), bolsa rasa (OR=0,59; IC95% 0,52-0,67) e bolsa profunda (OR=0,47; IC95% 0,37-0,59), sendo a chance de necessitar de tratamento menor nas mulheres. Idosos que autorrelataram a cor da pele como não branca apresentaram maiores chances de necessitar de tratamento periodontal, sendo a cor da pele fator de risco para o sangramento (OR=1,27; IC95% 1,12-1,44), cálculo (OR= 1,20; IC95%1,08-1,34) e bolsa rasa (OR= 1,29; IC95% 1,12-1,49). A escolaridade esteve associada à presença de cálculo dental (OR=1,33; IC95% 1,19-1,48) e bolsa rasa (OR=1,17; IC95% 1,01-1,34), como um fator de risco para idosos com menor escolaridade. Verificou-se associação entre a cobertura pelas equipes de saúde bucal na ESF e a presença de sangramento gengival (OR=0,73; IC95% 0,63-0,83), bolsa rasa (OR=0,82; IC95% 0,70-0,96) e bolsa profunda (OR=0,76; IC95% 0,60-0,96), atuando como um fator de proteção. O Índice de Gini esteve associado à presença de bolsa rasa (OR=1,43; IC95% 1,03-2,00). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Este estudo demonstrou a influência de características sociais contextuais e sociodemográficas individuais na necessidade de tratamento periodontal de idosos brasileiros, através da presença de características clínicas da doença periodontal. Os resultados sugerem a existência de desigualdades relacionadas às necessidades de tratamento periodontal em idosos brasileiros, principalmente em relação ao sexo e etnia, e possíveis impactos positivos da expansão das equipes de saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família.

Fatores socioeconômicos, Saúde bucal, Idoso, Inquéritos de saúde bucal, Doenças periodontais, Estratégia de Saúde da Família