Rede Unida, 12º Congresso Internacional da Rede Unida

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O CUIDADO DE ENFERMAGEM À POPULAÇÃO RURAL
Lucimare Ferraz, Daniela Schoeninger, Paola Pressi, Edlamar Kátia Adamy, Julia Marchett

Última alteração: 2015-11-23

Resumo


Introdução: Os profissionais da área da enfermagem, em seu trabalho cotidiano, deparam-se com muitas situações que envolvem o tema saúde e trabalho, seja no meio rural ou no meio urbano (RIBEIRO, 2008). Destaca-se, portanto, que a enfermagem deve estar preparada para contribuir de forma positiva com o bem-estar da população em geral. Sabe-se que populações inseridas no meio rural podem ter dificuldades para acessar informações referentes à saúde. Entre as principais dificuldades que se encontra, destaca-se a distância e a falta de disponibilidade diante das atividades desenvolvidas no campo (NOGUEIRA, 2010). A distância e a dispersão demográfica, faz com que a população rural encontre grande dificuldade de acesso aos serviços de saúde. Esse quadro evidencia a complexidade e a gravidade das condições de saúde dessas populações, o que requer um esforço do SUS no seu enfretamento. Há a necessidade premente de melhorar o acesso às ações e aos serviços de saúde, com qualidade, visando atender as especificidades da população rural (BRASIL, 2013). Este por sua vez, possui muitas particularidades, o que tem gerado inúmeros questionamentos, debates e pesquisas referentes ao tema no Brasil, especialmente quanto ao processo de desenvolvimento rural e as políticas públicas que são implementadas nesses espaços, a fim de promover um melhor desenvolvimento (OLIVEIRA; PINHEIRO; FERRAZ, 2015). Um dos desafios para a atuação rural é a efetivação das ações de enfermagem, pois essas dificuldades encontradas pelos ruralistas, como distância, descaso, falta de iniciativas públicas, também são enfrentadas pela equipe de saúde, que pode encontrar-se limitada para desenvolver suas ações. Objetivo: conhecer as práticas de cuidados da enfermagem à população rural, apresentadas nos periódicos nacionais da área da saúde nos anos de 1995 a 2014. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa seguindo a metodologia proposta por Ganong (1987), e teve como questão norteadora a pergunta: Quais são as práticas de cuidado da enfermagem a população rural brasileira? Para a coleta de informações que respondesse tal questionamento foi acessada a base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), por meio da pesquisa pelos termos: enfermagem; rural e enfermeiro; e pelos descritores: População Rural; Cuidados de Enfermagem. Que foram separados pelo operador boleano ‘and’. Foram selecionadas para fazer parte do estudo somente as publicações resultantes de pesquisas nacionais em formato de artigo, dos anos de 1995 a 2014, sendo excluídas monografias, bem como os artigos que não continham pelo menos um destes termos no título: enfermagem, enfermeiro, cuidados de enfermagem, rural, e população rural. Os artigos também deveriam conter informações relevantes sobre o assunto proposto. Como resultado, na pesquisa inicial, foram encontrados 51 artigos, destes 27 eram repetidos, dois eram resultantes de pesquisas internacionais e sete estavam fora do período pré-datado (antes de 1995) e nove não contemplaram o tema/objeto da pesquisa. Após a seleção dos artigos, realizada conforme critérios de inclusão e exclusão, ao final classificaram-se seis estudos. Resultados: a seguir, apresentaremos uma síntese de cada tema encontrado na revisão integrativa. O tema 1 trata-se do “acompanhamento de enfermagem a assentados rurais”. De acordo com os autores, o contato com a realidade concreta mostrou a amplitude, a complexidade e a dimensão dos problemas no meio rural. Esses perceberam para que sua intervenção fosse efetiva e eficiente na consecução de seus objetivos e via resolução dos problemas que era necessário compreender profundamente a realidade, e ter uma cosmovisão que abrangesse a totalidade e o engajar, comprometendo-se, juntamente com a comunidade. O tema 2 trata-se das “práticas de enfermeiras em unidades básicas de saúde rurais”. Os resultados dos estudos mostram que o trabalho da enfermeira fica evidente nas ações relacionadas com a educação em saúde, nos trabalhos em grupos, na coleta de material para o preventivo de câncer ginecológico, gerenciamento da unidade ou coordenação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), no meio rural. De acordo com os autores as atividades desenvolvidas pela enfermagem nas comunidades rurais são mais difíceis, pois dependem da disponibilidade de tempo das mulheres e homens que estão envolvidos no trabalho agrícola. O tema 3 trata-se da “enfermagem em face aos problemas rurais”. O artigo traz que para a solução do problema sanitário rural do Brasil, faz-se necessário um estudo minucioso das condições físicas das populações rurais e do esclarecimento dos problemas, assim como a ampliação da assistência à saúde, da educação sanitária e de métodos profiláticos. O autor aponta que o trabalho de assistência em saúde e de educação sanitária nas zonas rurais do Brasil exige, para ser executado com vantagem, um treinamento mais completo do que atualmente dado às enfermeiras de saúde pública. O tema 4 apresenta os “aspectos da saúde em contextos rurais”. As autoras trazem que a prática do cuidado às famílias é um desafio percebido por enfermeiras que atendem em áreas rurais, pelo fato de encarrarem diversas estruturas, culturas, crenças e valores, exigindo negociação do saber profissional com as famílias de complexas dinâmicas e de diferentes gerações. Para as pesquisadoras é importante que a enfermeira saiba reconhecer os aspectos da saúde, conectando-se às necessidades dos indivíduos em contextos rurais e, assim, oportunizando desenvolvimento do cuidado. Destacam a importância de se conhecer mais, em pesquisas futuras, a situação da assistência de enfermagem nas áreas rurais do Brasil e sobre o ensino de enfermagem rural. O tema 5 apresenta as “produções cientificas sobre população rural e enfermagem”. Nos resultados, os autores evidenciaram que durante a trajetória profissional da enfermeira que atua em saúde comunitária rural torna-se possível visualizar a precária disponibilidade de serviços de saúde a famílias vivendo em comunidades rurais, bem como um reduzido número de trabalhos científicos publicados sobre a saúde destes grupos. Os pesquisadores verificaram que, ao buscar conhecer essas famílias e seus respectivos modos de identificar, perceber e praticar o cuidado, a enfermagem aproxima-se de práticas em saúde baseadas na compreensão dos fatores socioculturais presentes no território rural. O tema 6 apresenta as “plantas medicinais nos saberes populares em comunidades rurais”. Os resultados desta pesquisa citam 51 plantas medicinais utilizadas para amenizar diversos sintomas e doenças que acometem a população rural, a saber: sistema digestivo (19 plantas), respiratório (13 plantas), endócrino (08 plantas), hipertensão (07 plantas), além do tratamento de doenças infecciosas (06 plantas). Segundo os autores, os sujeitos obtêm as plantas medicinais em suas próprias residências e as utilizam, na maioria das vezes, em forma de infusão. Ainda, que os moradores das comunidades rurais, além de utilizarem as plantas medicinais, também utilizam o Sistema Único de Saúde (SUS) e a ESF. Acrescentam que a enfermagem, como ciência do cuidado, deve caminhar em busca da realização do cuidado integral, realizando a promoção e manutenção da saúde dos indivíduos, enfrentando o desafio de tornar as plantas medicinais e as terapias complementares práticas fundamentais do enfermeiro. Conclusão: Conclui-se, pelos estudos apresentados, que a enfermagem desenvolve diversas práticas de cuidado no meio rural. Outrossim, identificou-se a insipiência de estudos/artigos produzidos/publicados acerca dessa temática. Considera-se importante que mais pesquisas sejam realizadas pela área da Saúde Coletiva sobre o universo do meio e da “população rural”.

Palavras-chave


Cuidado; Enfermagem; população rural

Referências


BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo e da Floresta. 1. ed. Brasília - DF, 2013, p. 52.

GANONG, Lawrence H. Integrative reviews of nursing. Revista Nurse Health, v. 10, n. 1, p. 1-11, 1987.

 

NOGUEIRA, Roberta Peixoto. Enfermagem promovendo educação em saúde no contexto rural. Em Extensão, Uberlândia, v. 9, n. 2, p. 101-107, 2010. Disponível em: <http://www.seer.ufu.br/index.php/revextensao/article/viewfile/20697/11011>. Acesso em: 15 abr. 2015.

 

OLIVEIRA, Kaiza Correia da Silva; PINHEIRO, Lessi Inês Farias de; FERRAZ, Marcelo Inácio Ferreira. O desenvolvimento rural e a agricultura familiar no Brasil. Revista Contribuciones a las Ciencias Sociales, n. 27, 2015. Disponível em: <http://www.eumed.net/rev/cccss/2015/01/agricultura-familiar.html>. Acesso em: 28 abr. 2015.

 

RIBEIRO, Maria Celeste Soares. Operacionalização das ações de saúde do trabalhador no quotidiano da enfermagem. In: ______. Enfermagem e trabalho: fundamentos para a atenção à saúde dos trabalhadores. São Paulo: Martinari, 2008. cap. 7, p. 152.