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Assistência prestada ao recém-nascido numa maternidade pública de baixo risco do recife: relato de experiência
Última alteração: 2015-10-19
Resumo
A assistência humanizada ao Pré-Natal e Nascimento orientam que os cuidados com a saúde da mulher e seu concepto devem ocorrer com a maior brevidade possível, quando confirmada a gravidez, com dignidade através de condutas acolhedoras e não intervencionistas. Para tanto, deve-se garantir a gestante e família um pré-natal de qualidade, assistência individualizada ao parto e ao recém-nascido (RN)1. Este trabalho objetivou descrever a experiência de acadêmicas de enfermagem em prática curricular, quanto aos cuidados prestados ao binômio mãe-bebê no Centro Obstétrico (CBO) de uma Maternidade de baixo risco localizada em Recife/PE, confrontando-o com as diretrizes estabelecidas pelo Ministério da Saúde do Brasil. Trata-se de um relato de experiência realizado a partir das vivências e observações realizadas em cinco visitas ao COB. A maternidade em estudo recebe pacientes encaminhadas pela central de leitos e por demanda espontânea, de toda região metropolitana do Recife. É sabido que a mulher tem o direito de parir na maternidade mais próxima a sua residência ou na maternidade que realizou o pré-natal, bem como o direito a presença de um acompanhante, de sua escolha, direitos estes que na maioria das vezes é negado. Sabe-se que o uso de ocitocina sem indicação, apenas para acelerar o trabalho de parto esta associando a complicações perinatais prevencíveis, que a episiotomia é uma prática que já deveria estar em desuso e que não é necessário a separação de mãe e RN para realização dos cuidados imediatos e mediatos. Outro ponto destacado é que o RN deveria ser colocado imediatamente no colo de sua mãe, para ser então secado e aquecido pelo corpo da mesma, enquanto isso o pediatra avaliar se o bebê está bem, dando a nota de Apgar por observação no primeiro e quinto minuto, e quando parar de pulsar cortar o cordão realizar o clampeamento. Após a primeira mamada terminada, o que vai levar até 60 minutos em alguns casos, é possível retirar o bebê do colo da mãe para exame físico no berço aquecido posicionado preferencialmente dentro da sala de parto3 e no berço pode ser feito o colírio e aspiração se necessário. No entanto praticas consideradas desnecessárias como ocitocina, episiotomia, separação do binômio, clampeamento precoce do cordão uso do colírio e espiração são práticas consideradas de rotina, e as práticas que trariam benefícios para mão-bebê como a primeira mamada como cuidado imediato é esquecida. Diante do exposto ratifica-se a necessidade de equipes munidas de pleno conhecimento das evidências científicas e consciência dos benefícios da Política de Humanização, para que a assistência neonatal aconteça de forma mais humanizada e consequentemente menos intervencionista.
Referências
- Brasil, Ministério da Saúde. Portaria n.º 569/GM, 2000.
- Clark SL, Simpson KR, Knox GE, Garite TJ. Ocitocina: novas perspectivas para uma droga antiga. Rev Tempus Actas Saúde Col. 2009;161–72. – DEVEM USAR O ARTIGO DO MINSITERIO – BUSQUEM PESQUISA NACIONAL NASCER BRASIL 2014 ELA FALA DA MESMA COISA