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DISPONIBILIDADE DO TESTE RÁPIDO PARA SÍFILIS NO BRASIL
Última alteração: 2015-10-30
Resumo
INTRODUÇÃO: A Sífilis é uma doença sistêmica de transmissão sexual e/ou vertical amplamente difundida em todo território nacional. A Sífilis congênita pode causar abortamento ou malformação fetal. Apesar do seu caráter prevenível foram registrados, de acordo com os dados do SINAN, 57.700 casos de sífilis em gestantes de 2005 a 2012. Dados do Ministério da Saúde apontam que ocorrem em média 4 mil novos casos de Sífilis Congênita notificados a cada ano, com uma taxa de incidência de 1,6 casos por mil nascidos vivos (1). A testagem rápida representa um grande avanço para o diagnóstico desta doença, pois o conhecimento da sorologia positiva e a possibilidade de tratamento levam a cura. É relevante contextualizar que os testes rápidos utilizados para detectar a ocorrência de sífilis foram instituídos no Brasil em 2011. Estes testes são métodos de triagem que identificam a marcação sorológica, podendo indicar infecção prévia ou atual. Para uma análise mais precisa, é necessária uma coleta venosa para a pesquisa laboratorial de sífilis (2). O objetivo deste estudo é verificar a disponibilidade de Testes rápidos para Sífilis no Brasil. METODOLOGIA: Estudo epidemiológico observacional de cunho ecológico que buscou verificar a disponibilidade de teste rápido anti-Sífilis nos estabelecimentos de saúde participantes do PMAQ-AB (3), ano base 2012. A análise descritiva e analítica dos dados foi realizada com o programa SPSS, onde foram selecionadas as unidades que responderam questões sobre a disponibilidade de teste rápido e estas foram agrupadas por região do Brasil. Comparações entre regiões foram produzidas utilizando-se o teste de homogeneidade de proporções baseado na estatística de qui-quadrado de Pearson. RESULTADOS: A amostra foi composta por 38.807 estabelecimentos de saúde. Na região Sul, dos 6.279 estabelecimentos somente 1,9% relatou ter o teste rápido sempre disponível; na região Sudeste, de 11.943 estabelecimentos, 2,1% afirmou ter o teste rápido sempre disponível; na região Centro-Oeste de 2.706 estabelecimentos, em 6,8% o teste estava sempre disponível; na Região Norte de 3.210 estabelecimentos, em 2,6% o teste estava sempre disponível e na Região Nordeste de 14.674 estabelecimentos, 2% afirmou ter o teste rápido sempre disponível. A testagem para sífilis sempre disponível foi encontrada com maior frequência na região Centro-Oeste e Norte (p<0,01). Teste nunca disponível foi relatado por 37.492 estabelecimentos da Atenção Básica em todo país (96,6%). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Considerando os elevados índices de Sífilis no País acredita-se que a testagem rápida é uma estratégia importante para enfretamento da doença. A sífilis congênita é um claro evento marcador da qualidade da assistência à saúde, sendo prevenível quando realizado o devido diagnóstico nas consultas de atendimento ao pré-natal, evitando, assim, desfechos negativos sobre a saúde do concepto. Este estudo evidencia a baixa disponibilidade para testagem na atenção primária à saúde, considerando-se que esta estratégia foi implementada no ano de 2011 e este estudo conduzido em 2012, espera-se melhoria em relação à oferta da testagem.
Palavras-chave
Sífilis; Teste Rápido
Referências
Ministério da Saúde (BR). Boletim Epidemiológico - Sífilis. Brasília, 2012. Disponível em: <http://www.dst.uff.br/publicacoes/Boletim_epidem_sifilis_2012.pdf>. Acesso em: 05 jun. 2015.
Brasil. Portaria nº 3.242, de 30 de dezembro de 2011. Dispõe sobre o Fluxograma Laboratorial da Sífilis e a utilização de testes rápidos para triagem da sífilis em situações especiais e apresenta outras recomendações. DOU Nº 1 de 02 de janeiro de 2012d. p. 50-52.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção a Saúde. Departamento de Atenção Básica. Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). Manual Instrutivo. Outubro 2011.