Rede Unida, 12º Congresso Internacional da Rede Unida

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O DIABETES MELLITUS NA PERSPECTIVA DE PORTADORES USUÁRIOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Carlos Gama, Denise Guimarães, Cláudia Oliveira, Joseane Silva

Última alteração: 2015-10-30

Resumo


Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) configura-se como um dos principais problemas de Saúde Pública no Brasil e no mundo. No Brasil, é a primeira causa, junto com a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), de mortalidade e hospitalizações. Está entre os cinco principais problemas de saúde manejados na Atenção Primária à Saúde (APS). A adesão ao tratamento pelo usuário portador de DM depende de fatores diversos, destacando-se aqueles relacionados ao próprio indivíduo e à sua realidade social, à doença e ao serviço de saúde. Entretanto, a visão reducionista da saúde, representada pelo modelo biomédico, ainda imprime-se fortemente no contexto de saúde atual. Esse modelo não abre espaço para uma maior interação entre profissionais de saúde e usuários, por considerar estes últimos desprovidos de conhecimento. Os indivíduos são vistos pelo rótulo da doença que possuem, fato que limita a potência da intervenção. Objetivo: Analisar quais são as concepções dos usuários da APS portadores de DM a respeito da qualidade do cuidado oferecido pelo serviço de saúde e o impacto da doença em suas vidas. Método: Trata-se de um estudo qualitativo de caráter exploratório. Foram realizadas 12 entrevistas semiestruturadas com portadores de DM que utilizavam a APS de um município de médio porte do centro-oeste de Minas Gerais, Brasil. Utilizou-se um roteiro com temas ligados à compreensão do problema na perspectiva dos usuários: significado do DM, organização dos serviços, qualidade do cuidado e como estas questões interferiam na adesão ao tratamento. Realizou-se a análise de conteúdo para tratamento dos dados. Resultados: Identificaram-se três grandes eixos ou categorias: O impacto do diagnóstico de DM e suas repercussões, Tratamento: limites e possibilidades e Relação com profissionais de saúde e serviços de saúde de referência: qualidade da interação profissional-usuário. Destacam-se nos relatos, a dificuldade da autopercepção e desinformação dos sujeitos quanto a seu processo saúde-doença, determinando um diagnóstico tardio do DM, acompanhado de complicações que poderiam ser evitadas. As dificuldades de adesão ao tratamento a partir da ótica do usuário parecem estar relacionadas a questões individuais, as deficiências no acesso aos serviços de saúde; ao baixo vínculo entre profissionais de saúde e usuários da APS e as dificuldades de comunicação e insuficiência de atividades de educação em saúde. Considerações finais: É urgente a ampliação da Estratégia Saúde da Família e integração da rede assistencial. Há necessidade de transformação do modelo biomédico de atenção ainda predominante visando à aproximação entre profissionais e usuários, possibilitando a construção de vínculo e corresponsabilização. No atual contexto, não se observa o acompanhamento adequado dos usuários portadores de DM, nem a longitudinalidade da assistência prestada, o que dificulta a integralidade do cuidado. É preciso desenvolver estratégias de Educação Permanente que propicie discussão das dificuldades de compreensão dos usuários facilitando a adesão ao tratamento.

Palavras-chave


Atenção Primária à Saúde; Diabete Mellitus;Educação em Saúde

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