Rede Unida, 12º Congresso Internacional da Rede Unida

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A dimensão do trabalho na Atenção Primária à Saúde na universalização do acesso – uma revisão de literatura
Erica Lima Costa de Menezes, Marta Inez Machado Verdi, Magda Duarte dos Anjos Scherer

Última alteração: 2015-11-23

Resumo


A Universalidade do Acesso aos serviços de saúde como um dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde com forte ancoragem ética pode ser analisada a partir de quatro diferentes dimensões: técnica, econômica, política e simbólica. A ampliação da cobertura da Atenção Básica à Saúde por meio da Estratégia de Saúde da Família, na década de 90 do século passado, bem como um conjunto de políticas implantadas nacionalmente contribuíram para um maior acesso aos serviços de saúde no Brasil. O País possui hoje mais de 39 mil equipes de saúde da família implantadas em 5463 municípios, com cobertura de 63,12% da população, compostas por diferentes profissionais, responsáveis, no âmbito da sua atuação, pela consolidação e efetivação da universalidade, em seu componente final que é o acesso às ações de saúde. O modo como o trabalho dos profissionais é realizado, e em quais condições, bem como os valores que o norteia, influenciam na efetividade do acesso universal. Isto nos coloca uma quinta dimensão de análise relacionada a como os trabalhadores fazem a gestão do que está prescrito pelas normas, numa relação dialética com o contexto, para ter eficácia no trabalho. É essa dimensão de análise da universalidade do acesso o foco de uma pesquisa desenvolvida pelo Núcleo de Pesquisa em Bioética e Saúde Coletiva da UFSC e o Grupo de Estudos e Pesquisas sobre o Trabalho em Saúde da UnB, constituindo uma interlocução entre os referenciais teóricos da ergologia e da bioética cotidiana. O presente trabalho tem como objetivo apresentar uma revisão da literatura sobre o tema e integra um conjunto de três trabalhos submetidos para apresentação no Congresso da Rede Unida. A revisão foi norteada pela seguinte questão: O modo como o trabalho dos profissionais de saúde é realizado aparece como uma das dimensões de análise do acesso universal? De que maneira aparece? A revisão foi realizada nas bases de dados Scielo, Lilacs e Medline, incluindo as publicações a partir de 2005, em português, inglês e espanhol e os descritores: acesso aos Serviços de Saúde; Qualidade, acesso e avaliação da assistência à Saúde; equidade no Acesso; atenção Primária à Saúde; Estratégia Saúde da Família; Serviços de Saúde; Bioética e trabalho. Os resultados apontam maior número de artigos que analisam o acolhimento como forma de ampliação do acesso, com uma discussão tangencial sobre os elementos relacionados ao modo como o trabalhador faz a gestão entre o prescrito e o trabalho real como dimensão de análise do acesso universal.

Palavras-chave


Acesso aos serviços de saúde; Atenção Primária à Saúde; Trabalho; Bioética; Ergologia