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Apresentação: A terminalidade da vida é um processo que envolve indivíduos com doenças irreversíveis e que não possuem probabilidades de cura mesmo estando em processo terapêutico. Quando a internação de um paciente terminal ocorre no âmbito domiciliar, a dinâmica da família é alterada mais bruscamente, tornando-se necessário que a intervenção realizada, nesse caso pelo enfermeiro, seja centrada nas necessidades familiares e vise todos como integrantes ativos do processo adoecer-morrer. Baseado nesse contexto, os autores elaboraram uma revisão integrativa da literatura com o objetivo de identificar as práticas do enfermeiro junto à família no processo de terminalidade vivenciado no domicílio, a qual tornou possível a elaboração desse relato de experiência. Descrição da experiência: A pesquisa deu-se na própria instituição de ensino, através da análise de estudos publicados, da discussão sobre os resultados encontrados e da reflexão sobre produções futuras. A primeira etapa da abordagem metodológica consistiu na elaboração da questão norteadora: Quais as práticas do enfermeiro junto à família no processo de terminalidade no domicílio? A segunda etapa foi a busca nas bases de dados, entre os dias 15 e 17 de maio de 2015, utilizando os descritores em saúde e respeitando critérios de inclusão. Foram encontrados 326 artigos dos quais 11 foram recuperados na íntegra. Logo após, fizemos a categorização dos estudos, a análise e a discussão dos resultados através de um modelo de coleta de dados, contemplando informações sobre identificação dos artigos. Da investigação dos dados emergiram duas categorias: intervenções de enfermagem na família e resposta da família às intervenções. Resultados: Notou-se que as intervenções de enfermagem realizadas estavam relacionadas à escuta das necessidades do paciente-família e à comunicação efetiva para orientações e decisões terapêuticas, cabendo ao enfermeiro avaliar a dor e implementar o tratamento considerando a família neste contexto. Abordou-se também a necessidade de criar condições para amparar as intensas demandas dos familiares, sobrecarregados e desgastados, inclusive com significativas perdas materiais e financeiras, propondo a realização de cuidados continuados, evitando-se rupturas no atendimento. A falta de profissionais preparados para dar suporte nessa conjuntura, revela, nos artigos, a ausência de uma abordagem centrada na família e nas suas necessidades e o despreparo das famílias para o enfrentamento da terminalidade no domicílio, levando-as a optar pela hospitalização no final da vida, além das evidências de estresse prolongado e morbidade psicológica nos seus membros. Considerações finais: A realização desse estudo permitiu-nos inferir que a assistência de enfermagem no processo de terminalidade no domicílio objetiva proporcionar segurança, confiança e abertura entre família, paciente e profissional. No entanto, podemos notar que o enfermeiro realiza de forma tímida o cuidado domiciliar ao paciente terminal, o que impossibilita o estabelecimento de um vínculo forte entre o enfermeiro e a família. O planejamento da assistência de enfermagem no fim da vida deve considerar as demandas da família sob sua responsabilidade, encarando-a como unidade indissociável e respeitando suas peculiaridades, a fim de proporcionar segurança e confiança entre família, paciente e profissional.

enfermagem domiciliar; enfermagem de família; enfermagem de cuidados paliativos